湖北省宜昌市人民政府办公室


市人民政府办公室关于印发宜昌市城区居民最低生活保障对象医疗保险暂行办法的通知

宜府办发[2007]072号


各县市区人民政府，市政府各部门，宜昌开发区管委会,各大中型企业，各大中专学校：
《宜昌市城区居民最低生活保障对象医疗保险暂行办法》已经市政府研究同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。


二○○七年十一月六日



宜昌市城区居民最低生活保障对象医疗保险暂行办法


第一条 为切实解决城区居民最低生活保障对象（以下简称低保对象）基本医疗保障问题，根据《省人民政府办公厅关于印发城市居民最低生活保障对象参加医疗保险暂行办法的通知》（鄂政办发〔2007〕68号）等文件规定，结合我市城区实际，制定本暂行办法。
第二条 低保对象医疗保险坚持保障水平与经济发展水平相适应的原则，做到与城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、社会医疗救助制度相衔接，切实保障低保对象的基本医疗需求。
第三条 本市城区（不含夷陵区，下同）未参加城镇职工基本医疗保险的低保对象，均纳入低保对象医疗保险范围。
第四条 低保对象医疗保险费筹集标准暂定为每人每年140元。其中：省财政每人每年补助100元；市财政每人每年补助20元；区财政每人每年补助10元；市民政部门从医疗救助资金中每人每年补助10元。
第五条 低保对象申请参加医疗保险应当于每年9月底前持户口簿、个人身份证、《城市居民最低生活保障金领取证》，到所在社区办理参保登记，由社区负责填制《城市低保对象医疗保险人员信息登记表》，经民政部门审核后，到市劳动和社会保障局社会保险基金征收稽查处为参保人员申办参保手续。社会保险基金征收稽查处在参保人员《城市居民最低生活保障金领取证》上签章认可。低保对象参保免交有关医疗保险证卡工本费。
第六条 低保对象参加医疗保险实行年度动态管理。每年9月底前登记认可的低保对象可以享受下一个结算年度（结算年度为当年10月1日至次年9月30日）的医疗保险待遇。低保对象享受待遇不设等待期。若低保对象按本办法参保后停止享受低保待遇的，本结算年度仍按本办法享受医疗保险待遇，下一个结算年度可按规定参加城镇职工基本医疗保险（含灵活就业人员医疗保险）或城镇居民基本医疗保险。新增低保对象从下一个结算年度开始按本办法纳入医疗保障范围。但是，低保对象不得重复参加政府组织的多种医疗保险。
停止享受低保对象医疗保险待遇的人员，参加灵活就业人员医疗保险的，原低保对象医疗保险参保年限不计入城镇职工医疗保险缴费年限，但可按灵活就业人员医疗保险政策规定的当年基本医疗保险缴费基数×4.8%的标准一次性补齐差额后，合并计算参保年限，补费期间不享受医疗保险相关待遇；其参加城镇职工基本医疗保险的，可以合并计算参保年限。
第七条 　参保的低保对象凭市社会保险基金征收稽查处签章的《城市居民最低生活保障资金领取证》，在惠民医院或惠民窗口就诊就医，可以享受规定的医保待遇。
第八条 　参保的低保对象一般门诊医疗费用补助标准为每人每年14元，由民政部门按年度一次性发放给低保对象。
第九条 　参保的低保对象在同一年度内住院时，除享受惠民医院减免优惠政策外，所发生的符合政策规定的其余医疗费用，在低保对象医疗保险统筹基金中按下列办法予以报销：首次起付标准为100元（其中对“三无人员”不设起付线），第2次住院减半，从第3次起不设起付线。由低保对象医疗保险统筹基金支付的医疗费用每年最高限额为2万元。超过起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费按55%的比例报销，转院医疗费按40%的比例报销。超过最高限额以上的部分，由民政部门按有关规定给予医疗救助。
第十条 大病门诊实行病种、费用定额管理。病种为：恶性肿瘤、器官移植后抗排斥治疗、慢性肾功能尿毒症期、帕金森氏综合症、严重精神病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血。费用按定额标准的50%报销。（具体办法另行制定）。
参保的低保对象发生符合《宜昌市基本医疗保险疾病质量控制标准》且生命体征不正常、不易搬动的病情时，所用的门诊抢救医疗费用，可纳入低保对象医疗保险统筹基金支付范围。
第十一条 因惠民医院条件所限，或因专科疾病确需转其它医院诊疗的参保的低保对象，由主治医生及时提出转院意见，经医院医保办公室同意，报市医疗保险管理处备案，可转到市中心医院、市一医院、市二医院、市三医院、市中医院、市优抚医院（仅限精神病人）诊疗。凡未经批准，自行转院就医的费用自负。
第十二条 低保对象医疗保险应当严格执行《宜昌市基本医疗保险疾病质量控制标准》、《宜昌市城镇低保对象医疗保险大病门诊管理办法》、城镇职工基本医疗保险甲类药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准，紧急抢救用药放宽至乙类药品目录。乙类药品报销比例为40%。使用乙类药品须经主治医生签字，报分管院长审批。如国家、省有新的规定，从其规定。
第十三条 市劳动和社会保障、财政、民政、卫生等部门共同负责实施低保对象医疗保险工作，分别履行下列主要职责：
（一）劳动和社会保障部门负责低保对象医疗保险的组织实施工作。
（二）财政部门负责落实政府补助资金，并于每年9月30日前将低保对象医疗保险补助资金拨付到医保专户，同时，对其资金的使用实行监管。
（三）民政部门负责对低保对象资格进行确认，并核发《城市居民最低生活保障资金领取证》。负责从医疗救助资金中及时提取补助资金，并将资金足额拨付到医保专户。同时，负责低保对象门诊医疗补助费的发放。
（四）卫生部门负责惠民医院的管理，指导惠民医院制定为低保对象服务的各项管理制度，监督惠民医院落实医疗费用减免等政策。
第十四条 市劳动和社会保障局社会保险基金征收稽查处是低保对象医疗保险经办机构，其主要职责包括：
（一）负责低保对象参加医疗保险手续的办理、变更和终结；
（二）负责低保对象参加医疗保险的政府补助资金及民政医疗救助资金的核定，并将核定的有关资料及数据交市财政局；
（三）负责低保对象医疗保险基金预决算编制的相关工作；每年根据低保对象参保缴费情况，拟定下年度专项补助资金计划。
市劳动和社会保障局医疗保险管理处是低保对象医疗保险经办机构，其主要职责包括：
（一）负责低保对象医疗保险基金支付、结算及统计工作；
（二）负责监督检查惠民医院执行医疗保险管理措施的情况，并与惠民医院签定医疗保险服务协议；
（三）负责定期报送或公布医疗保险基金的运行情况，接受有关部门及参保人员的监督。
第十五条 　惠民医院应当按照有关规定和协议约定，严格执行医疗服务和保险政策、诊疗规范和操作规程,制定医疗质量、医疗安全、医疗服务、医疗收费、药品购销、财务管理等制度，建立医疗记录、档案，服务信息网络体系，保证为低保对象提供医疗救助和治疗，落实优惠政策。配合医疗保险经办机构加强对低保对象医疗费用成本的控制与管理工作，并接受医保经办机构的监督。
第十六条 低保对象医疗保险统筹基金主要用于支付参保的低保对象的住院、一般门诊和大病门诊费用。支付金额按结算年度核算。
低保对象医疗保险统筹基金纳入财政专户统一管理，实行收支两条线，单独核算，专款专用，任何单位不得挤占挪用。
第十七条 参保的低保对象按程序办理入院手续后，住院期间所发生的费用在享受相关减免优惠的待遇后，除个人负担的部分外，其余部分由惠民医院按月与市医疗保险管理处结算。市内转诊就医的，转诊医院将参保的低保对象的医疗费用单列并按政策减免后与市医疗保险管理处结算。
第十八条 对违反规定提供虚假证明或伪造医疗发票等违规行为的，取消本人的参保资格，追缴已经报销补助的全部费用。
第十九条 本暂行办法未尽事宜，按《省人民政府办公厅关于印发城市居民最低生活保障对象参加医疗保险暂行办法的通知》和宜昌市城镇职工基本医疗保险相关政策规定执行。
第二十条 本暂行办法由市劳动和社会保障局负责解释。
第二十一条 本暂行办法自2007年10月1日起实施。
林业部


森林采伐更新管理办法

（1987年8月25日国务院批准）

第一章 总 则
第一条 为合理采伐森林，及时更新采伐迹地，恢复和扩大森林资源，根据《中华人民共和国森林法》（以下简称森林法）及有关规定，制定本办法。
第二条 森林采伐更新要贯彻“以营林为基础，普遍护林，大力造林，采育结合，永续利用”的林业建设方针，执行森林经营方案，实行限额采伐，发挥森林的生态效益、经济效益和社会效益。
第三条 全民、集体所有的森林、林木和个人所有的林木采伐更新，必须遵守本办 法。

第二章 森林采伐
第四条 森林采伐，包括主伐、抚育采伐、更新采伐和低产林改造。
第五条 采伐林木按照森林法实施细则第十八条规定，申请林木采伐许可证时，除提交其他必备的文件外，国营企业事业单位和部队还应当提交有关主管部门核定的年度木材生产计划；农村集体、个人还应当提交基层林业站核定的年度采伐指标。上年度进行采伐的，应当提交上年度的更新验收合格证。
第六条 林木采伐许可证的核发，按森林法及其实施细则的有关规定办理。授权核发林木采伐许可证，应当有书面文件。被授权核发林木采伐许可证的单位，应当配备熟悉业务的人员，并受授权单位监督。
国营林业局、国营林场根据林木采伐许可证、伐区设计文件和年度木材生产计划，向其基层经营单位拨交伐区，发给国有林林木采伐作业证。作业证格式由省、自治区、直辖市林业主管部门制定。
第七条 对用材林的成熟林和过熟林实行主伐。主要树种的主伐年龄，按《用材林主要树种主伐年龄表》的规定执行。定向培育的森林以及表内未列入树种的主伐年龄，由省、自治区、直辖市林业主管部门规定。
第八条 用材林的主伐方式为择伐、皆伐和渐伐。
中幼龄树木多的复层异龄林，应当实行择伐。择伐强度不得大于伐前林木蓄积量的40％，伐后林分郁闭度应当保留在零点五以上。伐后容易引起林木风倒、自然枯死的林分，择伐强度应当适当降低。两次择伐的间隔期不得少于一个龄级期。
成过熟单层林、中幼龄树木少的异龄林，应当实行皆伐。皆伐面积一次不得超过五公顷，坡度平缓、土壤肥沃、容易更新的林分，可以扩大到二十公顷。在采伐带、采伐块之间，应当保留相当于皆伐面积的林带、林块。对保留的林带、林块，待采伐迹地上更新的幼树生长稳定后方可采伐。皆伐后依靠天然更新的，每公顷应当保留适当数量的单株或者群状母树。
天然更新能力强的成过熟单层林，应当实行渐伐。全部采伐更新过程不得超过一个龄级期。上层林木郁闭度较小，林内幼苗、幼树株数已经达到更新标准的，可进行二次渐伐，第一次采伐林木蓄积量的50％；上层林木郁闭度较大，林内幼苗、幼树株数达不到更新标准的，可进行三次渐伐，第一次采伐林木蓄积量的30％，第二次采伐保留林木蓄积的50％，第三次采伐应当在林内更新起来的幼树接近或者达到郁闭状态时进行。
毛竹林采伐后每公顷应当保留的健壮母竹，不得少于两千株。
第九条 对下列森林只准进行抚育和更新采伐：
（一）大型水库、湖泊周围山脊以内和平地一百五十米以内的森林，干渠的护岸林。
（二）大江、大河两岸一百五十米以内，以及大江、大河主要支流两岸五十米以内的森林；在此范围内有山脊的，以第一层山脊为界。
（三）铁路两侧各一百米、公路干线两侧各五十米以内的森林；在此范围内有山脊的，以第一层山脊为界。
（四）高山森林分布上限以下一百五十米至二百米以内的森林。
（五）生长在坡陡和岩石裸露地方的森林。
第十条 防护林和特种用途林中的国防林、母树林、环境保护林、风景林的更新采伐技术规程，由林业部会同有关部门制定。
薪炭林、经济林的采伐技术规程，由省、自治区、直辖市林业主管部门制定。
第十一条 幼龄林、中龄林的抚育采伐，包括透光抚育、生长抚育、综合抚育；低产林的改造，包括局部改造和全面改造，其具体办法按照林业部发布的有关技术规程执行。
第十二条 国营林业局和国营、集体林场的采伐作业，应当遵守下列规定：
（一）按林木采伐许可证和伐区设计进行采伐，不得越界采伐或者遗弃应当采伐的林木。
（二）择伐和渐伐作业实行采伐木挂号，先伐除病腐木、风折木、枯立木以及影响目的树种生长和无生长前途的树木，保留生长健壮、经济价值高的树木。
（三）控制树倒方向，固定集材道，保护幼苗、幼树、母树和其他保留树木。依靠天然更新的，伐后林地上幼苗、幼树株数保存率应当达到60％以上。
（四）采伐的木材长度二米以上，小头直径不小于八厘米的，全部运出利用；伐根高度不得超过十厘米。
（五）伐区内的采伐剩余物和藤条、灌木，在不影响森林更新的原则下，采取保留、利用、火烧、堆集或者截短散铺方法清理。
（六）对容易引起水土冲刷的集材主道，应当采取防护措施。
其他单位和个人的采伐作业，参照上述规定执行。
第十三条 森林采伐后，核发林木采伐许可证的部门应当对采伐作业质量组织检查验收，签发采伐作业质量验收证明。验收证明格式由省、自治区、直辖市林业主管部门制定。

第三章 森林更新
第十四条 采伐林木的单位和个人，应当按照优先发展人工更新，人工更新、人工促进天然更新、天然更新相结合的原则，在采伐后的当年或者次年内必须完成更新造林任务。
第十五条 更新质量必须达到以下标准：
（一）人工更新，当年成活率应当不低于85％，三年后保存率应当不低于80％。
（二）人工促进天然更新，补植、补播后的成活率和保存率达到人工更新的标准；天然下种前整地的，达到本条第三项规定的天然更新标准。
（三）天然更新，每公顷皆伐迹地应当保留健壮目的树种幼树不少于三千株或者幼苗不少于六千株，更新均匀度应当不低于60％。择伐、渐伐迹地的更新质量，达到本办法第八条第二款、第四款规定的标准。
第十六条 未更新的旧采伐迹地、火烧迹地、林中空地、水湿地等宜林荒山荒地，应当由森林经营单位制定规划，限期完成更新造林。
第十七条 人工更新和造林应当执行林业部发布的有关造林规程，做到适地适树、细致整地、良种壮苗、密度合理、精心栽植、适时抚育。在立地条件好的地方，应当培育速生丰产林。
第十八条 森林更新后，核发林木采伐许可证的部门应当组织更新单位对更新面积和质量进行检查验收，核发更新验收合格证。

第四章 罚 则
第十九条 有下列行为之一的，依照森林法第三十四条和森林法实施细则第二十二条的规定处罚：
（一）国营企业事业单位和集体所有制单位未取得林木采伐许可证，擅自采伐林木的，或者年木材产量超过采伐许可证规定数量5％的；
（二）国营企业事业单位不按批准的采伐设计文件进行采伐作业的面积占批准的作业面积5％以上的；
集体所有制单位按照林木采伐许可证的规定进行采伐时，不符合采伐质量要求的作业面积占批准的作业面积5％以上的；
（三）个人未取得林木采伐许可证，擅自采伐林木的，或者违反林木采伐许可证规定的采伐数量、地点、方式、树种，采伐的林木超过半立方米的。
第二十条 盗伐、滥伐林木数量较大，不便计算补种株数的，可按盗伐、滥伐木材数量折算面积，并根据森林法第三十四条规定的处罚原则，责令限期营造相应面积的新林。
第二十一条 无证采伐或者超过林木采伐许可证规定数量的木材，应当从下年度木材生产计划或者采伐指标中扣除。
第二十二条 国营企业事业单位和集体所有制单位有下列行为之一，自检查之日起一个月内未纠正的，发放林木采伐许可证的部门有权收缴林木采伐许可证，中止其采伐，直到纠正为止：
（一）未按规定清理伐区的；
（二）在采伐迹地上遗弃木材，每公顷超过半立方米的；
（三）对容易引起水土冲刷的集材主道，未采取防护措施的。
第二十三条 采伐林木的单位和个人违反本办法第十四条、第十五条规定的，依照森林法第三十八条和森林法实施细则第二十二条的规定处理。
第二十四条 采伐林木的单位违反本办法有关规定的，对其主要负责人和直接责任人员，由所在单位或者上级主管机关给予行政处分。
第二十五条 对国营企业事业单位所处罚款，从其自有资金或预算包干结余经费中开支。

第五章 附 则
第二十六条 本办法由林业部负责解释。
第二十七条 本办法自发布之日起施行。